の進歩を追ってきたのであれば、ジカウイルス蚊が媒介するこの病気は、ラテンアメリカ、カリブ海諸国、そして最近ではフロリダ南部まで広がっており、このウイルスは止められないように感じられるかもしれない。以来、世界保健機関ジカ熱は2月に世界的な公衆衛生上の緊急事態を宣言し、病原体に感染した人の数は飛躍的に成長した、文書化された病気の伝播様式が増加しており、研究者らはこのウイルスを成人の先天性先天性欠損症と神経障害の両方に関連付けているとしている。しかし、期待できる理由がある：議会ついに承認されましたジカ熱対策に11億ドルが投じられており、これは予防努力（蚊の駆除やワクチン研究など）が間もなく加速する可能性があることを意味する。さらに、感染症の専門家はジカ熱とそれが引き起こす合併症について学び続けているにもかかわらず、旅行中やここ米国で自分の身を守るために何ができるかについては、すでに知っている情報がたくさんあります。ジカ熱に関する質問はここで答えられます。
現在、世界のどのくらいの地域がジカ熱の影響を受けていますか?
ジカ熱はどこにでも存在しているように見えますが、そうではありません。によると、疾病管理予防センター (CDC)、感染すると発生する局所感染性ジカ感染症ネッタイシマカ蚊は人を刺して血流に感染し、ラテンアメリカ、カリブ海、太平洋諸島、アフリカのカーボベルデ、シンガポール、フロリダ南部の多くの地域で報告されています。現時点で60以上の国と地域で地域内感染が報告されている。ジカ熱の症例が報告され、アウトブレイクのレベルに達した地域を調べるには、次のサイトをご覧ください。CDCのサイト。
アメリカ本土でもジカ熱の症例が多いんじゃないですか？
ジカ熱に感染した蚊が侵入しているのは事実フロリダ州マイアミデイド郡そしてそれを導いた地元で感染したジカ熱感染者105人。しかし、あなたがこの国で聞いたことのある他の症例は旅行に関連したもので、つまり人々が別の国でジカ熱に感染し、その後病気を抱えて米国に帰国したというものです。 2016 年 10 月 5 日現在、CDC はレポート米国では旅行関連のジカ熱感染者が3,712人確認されており、性的接触を介してジカ熱が感染したケースは米国内で30人である。文書化された1件の事件この研究では、ジカ熱は、ウイルス量が非常に高い感染者の体液との物理的接触によって感染しました。
「ある研究者が物理的接触による感染例を報告したときは本当に驚きました。幸いなことに、これは例外的なことのようです」と、ペンシルベニア州アレンタウンにあるミューレンバーグ大学の生物学教授、マーテン・エドワーズ博士は言います。研究者らはまた、ジカ熱が感染した男性または女性を介して性感染する可能性があることを知って驚いた。 「蚊が媒介する病気は通常、性行為によって伝染するものではありません。他のアルボウイルスではこのようなことは起こらないチクングニア熱またはデング熱」とエドワーズ氏は付け加えた。それでも、現在、蚊がジカ熱の主な感染経路であると同氏は指摘する。
ウイルス感染症は飛行機で 1 回の距離にあるため、重要なウイルスが感染していることがわかっていない場合でも、予防を常に徹底する必要があります。
私は米国北部に住んでいますが、ジカ熱を媒介する蚊について心配する必要がありますか?
現時点ではそうではありません。昨年の春、研究者たちは次のように予測していました。ネッタイシマカ夏の間、（暖かい地域に生息する）蚊が米国北部に侵入する可能性がありましたが、それは起こりませんでした。また安心できること: 研究者らは次のように推測していました。ネッタイシマカ蚊のいとこ、ヒトスジシマカ北部に生息し、より寒い気候にも耐えることができるジカウイルスは、ジカ熱に感染して地域に伝染する可能性がありますが、それも起こっていません。 「まだその証拠は出ていないヒトスジシマカ今回の流行ではジカ熱が伝染しており、冬に向かうにつれて成虫は絶滅するでしょう」とエドワーズ氏は言う。
しかしだからといって、風にすべてを注意して停滞した水の近くでぶらぶらすべきだという意味ではありません。蚊よけなしで。ジカ熱やその他の蚊が媒介する病原体の脅威を防ぐには、個人および州レベルでの継続的な蚊の予防が重要です。 「蚊は侵入性の害虫であり、駆除するのはほぼ不可能ですが、ジカウイルスが差し迫った脅威ではなかった時期に長期間にわたって十分な予防策が講じられなかったことが、現在の状況につながりました。」とエドワーズさんは言います。 「蚊は、危機ごとに考慮することはできません。私たちは次のウイルスの到来に備える必要があります。誰も不思議に思わないもし—私たちは疑問に思っていますいつ次のウイルスが来るだろう。」
そのため、各州は捕獲器、監視、検査、スプレーなどの蚊駆除のインフラを開発、維持するための資金を引き続き必要としている。 「人的資源、協力、予算には常に限界がありますが、予防としてできることは常にあります」とエドワーズ氏は言います。言い換えれば、米国北部に住んでいる場合は、パニックに陥る必要はありませんが、警戒する必要があります。 「非常に多くの海外旅行があり、非常に多くのウイルスが待機しています」とエドワーズ氏は警告する。 「ウイルス感染症は飛行機で 1 回の距離にあるため、たとえ重要なウイルスが感染していることがわかっていない場合でも、常に予防を徹底する必要があります。」
ジカ熱が発生している地域への旅行は避けるべきでしょうか?
はい、妊娠中または妊娠を検討している場合は、ジカ熱が流行している地域には旅行しないでください。ジカウイルスは、次の年に生まれた赤ちゃんの壊滅的な先天異常（異常に小さな頭や脳の損傷を引き起こす小頭症など）と関連しているためです。ジカ熱に感染しながら妊娠していた女性。 「これはダイナミックな状況であり、私たちが今日言っていることが明日には変わるかもしれませんが、現時点でのCDCの控えめな推奨事項は、妊婦またはすぐに妊娠を希望している人は、ジカ熱の感染が活発に行われている地域を避ける必要があるということです」とスティーブン・ゴードン医師は述べています。 , クリーブランドクリニックの感染症科の部長。
ジカ熱が発生している地域に旅行しなければならない場合はどうすればよいですか?
繰り返しになりますが、妊婦はジカ熱感染地域への旅行を絶対に避けるべきです。妊娠中であろうとなかろうと、どうしても行かなければならない場合は、蚊に刺されないように予防策を講じることが重要です。これらの予防策には、ドアを閉め、網戸をしっかり閉めて、できるだけ屋内に留まることが含まれます。屋外では長袖と長ズボンを着用し、内蔵の蚊よけ剤ペルメトリンで処理された服を着てください。たまり水（蚊が繁殖する場所）や樹木が茂った場所を避け、もちろん自分自身にスプレーをかけてください。蚊よけによって承認されたもの環境保護庁。
CDC はまた、すべての旅行者が米国に帰国したら安全なセックスを実践するよう推奨しています。推定80％の人はジカ熱の症状を示さないため、感染していてもそれに気づかない可能性が非常に高いです。パートナーへの感染や、感染中に赤ちゃんを妊娠することを避けるために、女性はジカ熱感染地域から帰国後、少なくとも8週間は避妊をしないセックスを避ける必要があります。男性は、ジカ熱が流行している地域への旅行後、6か月間は無防備なセックスを避けるべきだとゴードン氏はアドバイスする。
研究：「ジカ熱諸国」への旅行を巡ってミレニアル世代の意見が分かれている
ジカ熱に感染しているかどうかを調べるために血液検査を受けることはできますか?
ジカ熱の症状（発疹、発熱、結膜炎など）があり、ウイルスに感染している可能性があると考える理由がある場合、はい、保健省によると、ジカ熱の血液検査を受ける資格があると医師は述べています。ゲイリー・メイザー氏は、ニューヨーク市のCityMD社の緊急事態管理および従業員健康サービス担当ディレクターです。医師に相談して、検査施設の紹介をもらいます。
また、ジカ熱が流行している地域に旅行したことのあるすべての妊婦、または最近ジカ熱が流行している地域に旅行した人と無防備な性行為をしたすべての妊婦は、検査を受ける必要があります。 「しかし、たとえば、ジカ熱流行地域に旅行した30歳の男性は症状がなく、単にジカ熱に感染しているかどうか知りたいだけだが、同省の検査基準を満たしていないため、検査を受けるのは難しいだろう」健康の第一です」とメイザー氏は言います。しかし、その男性がギラン・バレー症候群（GBS）の兆候を示している場合、ギラン・バレー症候群（GBS）は一時的な麻痺を引き起こす神経性自己免疫疾患であり、ジカ熱と関連していると考えられており、直ちに検査と治療を受ける必要がある。
しかし、ジカ熱の検査に関しては、「完璧な検査はありません」とゴードン氏は言います。病気の最初の 2 週間以内に細胞内のジカウイルスを確認できる RNA 血液検査がありますが、RNA 検査が陰性であっても、ジカに感染していないことは確認できません。 「血液中のジカ熱の抗体を検査する検査もありますが、抗体検査が陽性であっても、必ずしも感染症があるとは限りません。抗体は少し前の感染によって存在している可能性があるか、デング熱などの別のアルボウイルスと潜在的に交差反応している可能性があります」とゴードン氏は説明します。検査は複数の段階からなるプロセスであることが多く、医療専門家によるカウンセリングが必要です。
ジカ熱がアルツハイマー病と関連しているというのは本当ですか?
私たちが知る限り人間には存在しません。ジカ熱は小頭症やGBSなどの神経障害との関連性が指摘されているため、研究者らはジカ熱が成人に長期的な脳損傷を引き起こす可能性があるかどうかを研究することにした。そこで、科学者たちは調査を実施しました。とても小さな研究その研究では、免疫不全で飼育されたマウスにジカウイルスを注射しました。 「彼らが発見したのは、ウイルスがマウスの脳の新しい脳細胞が作られる部分を攻撃し、アルツハイマー病と同様の記憶喪失を引き起こすということだった。ジカ熱が成体マウスの脳組織を破壊する可能性があるのであれば、成人の人間にも脳破壊を引き起こす可能性があるのではないかと考えられています」とメイザー氏は言う。
しかし、これに注意することが重要です勉強人間には直接当てはまりません。 「これは、免疫不全のある1種類のマウスに関する非常に小規模な研究でした。したがって、ジカ熱が成人の脳に長期的な損傷を引き起こすと言うのは、まったくの無理があります」とメイザー氏は言う。 「現時点ではジカ熱とアルツハイマー病との関連性は決定的にありませんが、今回の研究は、ジカ熱が人体に及ぼす長期的な影響についてさらに研究する必要があることを示しています。」
ジカ熱ワクチンはいつ完成しますか?
「今、あるのは、多くのグループワクチン戦略に取り組んでいます」とゴードン氏は言う。 「ジカ熱が確認されてからいくつかのワクチンが開発されるまで、6か月もかかりませんでした。これは驚くべきことです。」しかし、道のりはまだ長いです。現在、安全で効果的なワクチンの開発競争をリードしているグループ（学者、政府機関、民間企業の混合）がいくつかあります。その中には、国立アレルギー感染症研究所もう一人はベス・イスラエル執事からのものです。 2 つのワクチンは第 1 相試験中です。つまり、人体での安全性がテストされています。研究者らはワクチンができることを期待している。大規模なランダム化比較試験の準備ができています2017年の初めに。
ジカ熱が蔓延している場所への旅行をキャンセルするにはどうすればよいですか?
幸いなことに、多くの航空会社がジカ熱関連の返金ポリシーを設けています。たとえば、妊娠していて、ジカ熱が流行している地域への旅行を予約している場合（CDC Web サイトで次の情報を確認してください）渡航勧告を更新しました) 一部の航空会社、たとえばアメリカン航空、医師の診断書を提供していただければ、手数料なしで払い戻しまたは旅程の変更を承ります。他の航空会社、例えば南西、ユナイテッド、 そしてデルタ, 妊娠中か医師の診断書があるかどうかに関係なく、料金を発生させることなく旅行の変更やキャンセルができる場合があります。結論: 航空会社に電話して、払い戻しを受けるか、別の旅行を予約するために何ができるかを確認してください。いくつかのクルーズ会社も、特にジカ熱感染地域に向かう妊娠中の旅行者に対して、変更と払い戻しのポリシーを緩和しました。また、ほとんどのホテルでは、24 時間または 48 時間以内であれば、理由を問わず全額返金が可能なキャンセル ポリシーを設けている傾向があります。プライベートバケーションレンタルに滞在する予約をしている場合、通常、その施設の所有者がキャンセルポリシーを設定しているため、ジカ熱の懸念によりキャンセルする必要がある場合は、最善を尽くして訴訟を起こしてください。
